参加者氏名 必須 学校名 必須 学年 必須 高1(中等4年) 高2(中等5年) 高3(中等6年) 既卒 中1~中3(中等1年~3年) その他 出身地 必須 都道府県名をご記入ください メールアドレス 必須 すべて半角の英数字・記号で入力してください。 確認用 事前質問 個別相談 説明会での個別相談を希望される方はチェックしてください。 希望します 個別相談(内容) 個別相談を希望される方は、個別相談の内容を入力してください。 今後の情報提供について 説明会にお申込みの方には、今後のイベントや医学部入試のお役立ち情報を提供させていただきます。 情報提供を希望しない方はチェックしてください。 希望しません 迷惑メール対策を設定している方へ 上記で入力したメールアドレスについて、ドメイン指定受信や、なりすましメール対策などのメール対策を設定している場合、必要なメールが届かないことがあります。 お手数ですが「@pref.niigata.lg.jp」からのメールが受信できるように設定変更をお願いいたします。
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