参加者氏名 必須 学校名 必須 学年 必須 高１（中等４年） 高２（中等５年） 高３（中等６年） 既卒 中１～中３（中等１年～３年） その他 出身地 必須 都道府県名をご記入ください メールアドレス 必須 すべて半角の英数字・記号で入力してください。 確認用 視聴申込 必須 新潟県（地域枠制度の説明） 順天堂大学・杏林大学 昭和大学・東京医科大学 新潟大学・日本医科大学 日本大学・北里大学 関西医科大学・東邦大学 自治医科大学 獨協医科大学・帝京大学 事前質問 事前質問の受付は終了しました。 個別相談 個別相談の受付は終了しました。 今後の情報提供について セミナーお申込みの方には、今後のイベントや医学部入試のお役立ち情報を提供させていただきます。 情報提供を希望しない方はチェックしてください。 希望しません 迷惑メール対策を設定している方へ ●後日、入力いただいたメールアドレスへ参加用URLを送付いたします。 上記で入力したメールアドレスについて、ドメイン指定受信や、なりすましメール対策などのメール対策を設定している場合、必要なメールが届かないことがあります。 お手数ですが「@pref.niigata.lg.jp」からのメールが受信できるように設定変更をお願いいたします。 ●見逃し配信用のURLは、終了後、皆様に送付いたします。 ●個人情報の取り扱いに関して ・取得した個人情報は、当セミナーに関するご案内のために利用いたします ・取得した個人情報を第三者に提供することはありません
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